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October 17, 2023

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PMA : PMA et FIV, un parcours en 10 étapes !

La Procréation médicalement assistée (PMA) consiste à aider à concevoir un enfant lorsque l'on ne peut pas avoir de grossesse naturellement. La plupart du temps, elle s'adresse aux couples hétérosexuels, mais d'autres profils de couples sont aussi concernés : couples lesbiens et lesbiennes, couples gays, couples homosexuels en recherche de procréation. La PMA se déroule en plusieurs étapes :

  • La fécondation in vitro (FIV),
  • La fécondation insemination (insémination),
  • La fécondation en dehors du corps féminin (ICSI),
  • L'insemination assistée par un donneur (DIU).

Le cycle du sperme et les différentes étapes de la procréation médicalement assistée

Le sperme est une substance liquide constituée de spermatozoïdes (environ 100 millions dans le corps masculin), ils sont présents dans les sécrétions des glandes génitales masculines. Le sperme est expulsé dans la partie supérieure de la vessie et il contient des sécrétions hormonales qui déclenchent l'ovulation. Le sperme est stocké dans la partie inférieure du corps chez l'homme et est expulsé par les testicules lors de l'éjaculation après la pénétration vaginale.

La plupart des spermatozoïdes produits par un homme ont une durée de vie de 5 jours en moyenne, mais ils peuvent vivre plusieurs mois. Les spermatozoïdes peuvent être produits par un homme ayant des rapports sexuels réguliers pendant 2 à 3 mois, et une fois fécondés, ils sont généralement produits durant les 4 à 5 jours qui suivent la fécondation.

Les spermatozoïdes sont produits dans le testicule de l'homme et sont transportés par le sang dans les tubes séminifères du testicule, à la fois dans le testicule et dans les tubes séminifères du scrotum de l'homme. Les tubes séminifères sont une structure qui permet le développement des cellules des cellules des testicules vers le sperme et les spermatozoïdes. La plupart des spermatozoïdes produits par un homme ont une durée de vie de 3 jours en moyenne, mais ils peuvent vivre plusieurs mois.

La quantité de spermatozoïdes produite par un homme peut varier de 200 000 à 400 000 spermatozoïdes dans les sécrétions des testicules. Ces spermatozoïdes sont ensuite expulsés dans le liquide séminal. Les spermatozoïdes sont transportés par le sang dans les tubes séminifères du scrotum de l'homme et sont ensuite libérés dans le liquide séminal quand l'homme éjacule après une pénétration vaginale.

La production de sperme se déroule en 10 étapes :

  • La fécondation in vitro (FIV) :
  • La fécondation insemination (insémination) :
  • L'insémination artificielle (IA) :
  • L'insemination assistée par un donneur (IDU) :
  • L'insémination endovaginale :
  • L'insémination extra-vaginale (IEV) :
  • L'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) :
  • Le don de sperme (DSD) :
  • Le test post-coïtal (TPC) :
  • Le don d'ovocyte (DO) :

Le processus de procréation médicalement assistée

L'infertilité est un problème médical courant dans le monde entier. En général, il y a deux causes principales d'infertilité : une cause masculine et une cause féminine.

Les femmes ont plus de difficultés à tomber enceintes lorsqu'elles sont atteintes de certaines affections qui interfèrent avec la production de spermatozoïdes tels que les polypes de la prostate ou les maladies inflammatoires de la prostate. Les femmes qui ont des problèmes d'infertilité peuvent également avoir un faible nombre de spermatozoïdes ou un faible nombre de spermatozoïdes mobiles à cause d'une mauvaise qualité de sperme ou d'une faible motilité des spermatozoïdes.

Les femmes peuvent aussi présenter un faible nombre de spermatozoïdes mobiles à cause d'une faible quantité de spermatozoïdes présents dans le sperme ou d'une faible quantité de spermatozoïdes mobiles à cause d'une faible motilité des spermatozoïdes ou d'une mauvaise qualité du sperme. Ces problèmes peuvent interférer avec une femme à la fois.

Il y a deux façons principales pour qu'un homme soit apte à devenir donneur : la première est la FIV, qui consiste à prélever un sperme en laboratoire dans le but de le conserver en laboratoire pour pouvoir être réinjecté dans un embryon pour faciliter la conception d'un enfant. Dans cette technique, la femme peut tomber enceinte même si elle n'a pas de partenaire. Le sperme est prélevé par masturbation pendant 15 à 20 minutes. La quantité de sperme est importante : environ 200 millions de spermatozoïdes. La FIV peut être réalisée jusqu'à 5 fois. La deuxième méthode consiste à prélever un sperme dans le corps de la femme après avoir été stérilisée. Cela signifie que le sperme est extrait du corps de la femme après un traitement hormonal pour la stériliser ou après avoir été décontaminé.

La deuxième méthode est la FIV avec don de sperme, qui consiste à prélever un sperme dans le corps de la femme après avoir été stérilisée. Le sperme est ensuite congelé pendant 24 heures à - 18°C et conservé dans un réfrigérateur pendant 2 à 3 mois.

Une aide médicale à la procréation pour les couples hétérosexuels

La fécondation in vitro est la première étape pour les couples qui souhaitent avoir un enfant. Il existe différentes façons de procéder : la fécondation in vitro avec don, la fécondation in vitro avec don de sperme et la FIV avec don de sperme.

La fécondation in vitro avec don est la méthode qui est utilisée le plus souvent. Il est possible de réaliser une fécondation in vitro avec don de sperme ou une fécondation in vitro avec don de sperme avec ou sans don d'ovocyte.

Pour pouvoir réaliser une fécondation in vitro avec don de sperme, il faut que les deux partenaires aient au moins 10 ans de plus l'un que l'autre. La femme doit aussi être en mesure de supporter la procédure de procréation médicalement assistée pour avoir des enfants de façon naturelle.

Les couples qui veulent avoir un enfant doivent d'abord prendre rendez-vous avec le médecin ou le gynécologue pour qu'ils réalisent une échographie et qu'ils effectuent un test de dépistage des maladies sexuellement transmissibles.

Si une femme a une bonne santé, qu'elle a entre 18 et 40 ans, qu'elle est en bonne santé, elle peut avoir un enfant naturellement, mais elle peut aussi avoir recours à une assistance médicale à la procréation.

L'insémination in vitro : une technique alternative

L'insémination in vitro est une méthode de procréation médicalement assistée qui consiste à prélever le sperme dans un laboratoire de fertilité. La femme peut tomber enceinte de cette manière si elle n'a pas de partenaire et si elle est en bonne santé.

L'insémination in vitro peut être réalisée avec ou sans donneur de sperme. L'insémination in vitro avec donneur est la méthode la plus couramment utilisée.

L'insémination in vitro peut être réalisée avec un sperme de donneur de sperme ou un sperme prélevé dans le corps de la femme. L'insémination in vitro avec donneur de sperme est une technique plus coûteuse mais elle est plus efficace. L'insémination in vitro avec sperme de donneur peut être réalisée avec ou sans donneur de sperme.

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